Учреждение здравоохранения "Витебский областной клинический стоматологический центр"

Информационные материалы для ознакомления и проведения профилактической работы 

https://mvd.gov.by/ru/news/8642

Вирусные гепатиты – актуальность проблемы и профилактика

Вирусные гепатиты являются актуальной проблемой человечества.                      По данным ВОЗ в разных странах мира вирусными гепатитами инфицированы сотни миллионов человек, а каждые 30 секунд умирает пациент из-за заболеваний, связанных с вирусными гепатитами. Это поразительная цифра, особенно если учесть, что большинство этих смертей можно предотвратить.                 В настоящее время сохраняется высокий эпидемический потенциал всех известных вирусных гепатитов – А, В, С, D, E, G.

Заражение вирусными гепатитами происходит различными способами. Вирусные гепатиты делятся на две большие группы: с фекально-оральным механизмом передачи (А, Е) и парентеральным механизмом передачи (В, С, D). Гепатиты A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Передача гепатита B, C и D осуществляется через кровь (при инъекционном введении наркотических средств, при использовании нестерильного инструментария во время  нанесения татуировок, пирсинга, проведения косметических, маникюрных и педикюрных процедур, медицинских манипуляций, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), а также от инфицированной матери ребенку во время родов и при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и D связан с потреблением наркотических средств инъекционным путем.

Для парентеральных вирусных гепатитов В и С возможно течение                    как в острой, так и в хронической форме. Важно знать, что хронические формы вирусных гепатитов B и C могут протекать бессимптомно в течение долгого времени, иногда до нескольких лет или даже десятилетий, но при этом может происходить формирование цирроза и рака печени.Как минимум шестьдесят процентов случаев гепатоцеллюлярной карциномы и летальных исходов от нее, связаны с поздним диагностированием и лечением гепатитов В и С.Таким образом, своевременная диагностика и лечение вирусного гепатита B и C может спасать жизни людей.

Действенными профилактическими мероприятиями против вирусных гепатитов являются:

• Для гепатитов А и Е: употребление в пищу чистой воды, вымытых овощей и фруктов и обязательно чистые руки.
• Чтобы уберечь себя от заражения гепатитом В и С, следует помнить, что в микроскопических дозах кровь может находиться на бритвах, маникюрных ножницах, зубных щетках и прочих предметах гигиены.                      Это важно знать в семейных очагах (индивидуальные зубные щетки, ножницы и т.д.) и при посещении парикмахерских (должен использоваться обработанный инструментарий).
• При нанесении татуировок и пирсинга важно делать это стерильными инструментами.
• Использование презервативов при случайных половых связях.
• Использование одноразовых медицинских инструментов.
• Однако, наибольшее значение в профилактике имеет вакцинация. Вакцины против гепатитов А и В эффективны и безопасны и применяются во многих странах мира на протяжении многих лет.                                В Республике Беларусь иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок. Прививки проводятся бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет не привитым ранее против этой инфекции. Важно отметить, что вакцина против гепатита В опосредованно защищает человека и от вируса гепатита D, поскольку данный вирус может размножаться только в присутствии вируса гепатита В.

Иммунизация против вирусного гепатита А проводится бесплатно                   по эпидемиологическим оказаниям и на платной основе в поликлиниках                       по месту жительства.

Благодаря комплексу профилактических и противоэпидемических мероприятий заболеваемость острыми вирусными гепатитами В и С                           в Республике Беларусь продолжает снижаться. Дальнейшая реализация программ профилактики гепатита В и, в первую очередь, программы вакцинации населения, приведет к снижению заболеваемости острым гепатитом В на всей территории страны до единичных случаев и прекращению передачи вируса от матери ребенку во время родов.

Вакцина против гепатита С не разработана, что связано с высокой изменчивостью вируса. Однако, достигнуты значительные успехи в лечении хронического гепатита С. Прорыв в лечении связан с появлением новых высокоэффективных и безопасных препаратов, которые позволяют полностью вылечиться от гепатита С. Противовирусное лечение при хроническом гепатите В не позволяет полностью удалить вирус из организма, но дает возможность снизить его количество в крови (вирусную нагрузку) вплоть до неопределяемого уровня, что приводит к снижению риска развития цирроза и рака печени. Поэтому важно своевременно диагностировать эти заболевания, наблюдаться у врача и при наличии показаний проходить лечение.

В настоящее время в Республики Беларусь реализуется программа                     по лечению вирусного гепатита С, что позволит в ближайшем будущем снизить или ликвидировать заболеваемость этой инфекцией.

Кандидат медицинских наук,

главный внештатный врач-инфекционист

по инфекционным болезням,                                                               

главный врач УЗ «ВОКИБ»  Ковалёва Т.А.

Врач-инфекционист (заведующий)

отделения 5 – инфекционное                                                               

взрослое диагностическое  Осененко А.А.                                

«Алкоголизм – это порождение варварства – мертвой хваткой держит человечество со времен седой и дикой старины и собирает с него чудовищную дань, пожирая молодость, подрывая силы, подавляя энергию, губя лучший цвет рода человеческого».

            Джек Лондон

Уже многие столетия спиртные напитки – на столе человечества. Практически каждый человек рано или поздно пробует алкоголь. Статистические данные свидетельствуют, что из 100 человек, попробовавших алкоголь, у 20 появляется зависимость, т.е. каждый 5-й человек – потенциальный алкоголик. 

Алкоголь – это яд и к сожалению, о его токсическом действии мало кто задумывается.

Алкоголь всасывается в кровь легко, без предварительного переваривания. Всасывание происходит быстро и начинается уже в слизистой оболочке рта. Около 20% алкоголя всасывается в желудке, остальная часть поглощается в тонком кишечнике.

Алкоголь является наркотическим ядом. Он действует прежде всего на клетки головного мозга, парализуя их, нарушая нормальную активность мозга.

Кроме изменения химизма мозга происходят перестройки его электрической активности и морфологии. И именно совокупность химических, морфологических и электро-физиологических перестроек приводит к установлению стойкой алкогольной зависимости. При этом формируется психическая зависимость от алкоголя, теряется количественный контроль над выпитой дозой, а потребность в алкоголе становится навязчивым патологическим влечением. Наряду с увеличением дозы увеличивается и частота приема алкоголя.

Алкоголь награждает человека патологией внутренних органов: развивается алкогольная кардиомиопатия, миокардиодистрофия, повышается системное артериальное давление независимо от возраста, массы тела, курения. Алкоголь является главной причиной развития хронического панкреатита. Наступают поражения печени (печень перерабатывает около 95% алкоголя, поступившего в кровь): ее жировое перерождение, алкогольный гепатит, цирроз. Такое нарушение работы печени может вызвать смерть.

Злоупотребление алкоголем вызывает обезвоживание и преждевременное старение кожи, волос, ногтей. Оно приводит к стойкому расширению кровеносных сосудов кожи, вызывая ее покраснение. У хронических алкоголиков меняется форма носа: его кончик утолщается и становится красным.

Алкоголь оказывает воздействие на иммунную систему, повреждая её механизм защиты от инфекций.

Под действием алкоголя развиваются энцефалопатии, судорожный синдром, нарушения мозгового кровообращения, алкогольные психозы, наступает  деградация личности.

Особое место при алкоголизме занимают сексуальные расстройства. Это связано прежде всего с нарушением работы мозга и желез внутренней секреции, вырабатывающих гормоны, определяющие сексуальное поведение и функционирование половой системы.

На фоне масштабов проблемы злоупотребления алкоголем в обществе трагедия одного человека не видна, не значима, но для него самого — это разрушение семьи, здоровья, социального статуса, интеллектуальная деградация.

Жизнь превращается в череду запоев, продолжительность которых увеличивается, а светлые (трезвые) промежутки сокращаются.

Безопасных доз алкоголя нет. Каждая клетка в организме реагирует на алкоголь.

Чтобы не заработать себе алкоголизм, здоровым людям нужно очень бережно расходовать данную каждому человеку от рождения индивидуальную защиту. Иными словами, выпивать следует как можно реже и как можно меньше.

Как любая болезнь хронический алкоголизм лечится.

По вопросам профилактики и лечения алкогольной зависимости можно обращаться в Витебский областной клинический центр психиатрии и наркологии по адресу: г.Витебск, ул. Коммунистическая, д.6.

Телефоны регистратуры:  8 (0212) 61 45 80

                                             8 (0212) 61 45 74

Анонимная регистратура: 8 (0212) 61 45 76

«Скажи НЕТ инфаркту миокарда»

Профилактика инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда — тяжелейшее заболевание сердца, полное излечение которого практически невозможно. Чтобы избежать его возникновения, нужно придерживаться правил первичной и вторичной профилактики: принимать необходимые препараты, сбалансировать питание и отказаться от курения.

Не допустить инфаркт реально, если отнестись к профилактике всерьез. Это проще, чем долго и мучительно выкарабкиваться из болезни, а потом все равно вернуться к ограничениям и приему лекарств.

ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА- здоровый образ жизни

Питание

включить в рацион или увеличить количество потребления зелени, зеленых овощей, корнеплодов;

• регулярно употреблять рыбные нежирные блюда, блюда из птичьего мяса и морепродуктов, но исключить частое употребление животного мяса;
• есть фрукты в сыром виде (только свежие);
• ограничить количество соли и жирных продуктов в рационе;
• продумать меню, в составе блюд которого должно быть достаточное количество витаминов и минералов для восполнения их нормы (в частности, кальция и магния).
• Такая диета будет способствовать снижению уровня холестерина в крови и восстановлению витаминного баланса для поддержания иммунитета.

Физические нагрузки

Для поддержания организма в тонусе нужно по возможности проявлять физическую активность.

Не рекомендуется начинать заниматься тяжелыми видами спорта без предварительной подготовки и при неподготовленном организме.

Отказ от вредных привычек

Важным требованием здорового образа жизни является отказ от вредных привычек — активного курения и злоупотребления алкоголем. Эти факторы провоцируют риск возникновения инфаркта, ишемии и осложнений после них из-за негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему.

Контроль веса

Снижает риск появления инфаркта постоянный контроль массы тела. Лишний вес дает дополнительную нагрузку на миокард, что провоцирует приступы.

Контроль давления

Контроль давления является важным профилактическим способом предупреждения инфарктного состояния. Людям, страдающим гипертонией, важно уделить давлению особое внимание, поскольку повышенные значения дают повышенную нагрузку на миокард, что ухудшает его работоспособность.

Положительные эмоции

Позитивные эмоции являются важными для излечения многих заболеваний, и инфаркт не является исключением. Необходимо настраиваться на благоприятные результаты и прогнозы терапии, стараться избегать стрессовых ситуаций, расстройств.

Если контролировать эмоции больному сложно, рекомендуется принимать успокоительные препараты растительного происхождения, например, настойку пустырника.

Сдача анализов крови

Важным критерием для профилактической терапии является контроль результатов анализов крови, в частности, уровня глюкозы и показателя содержания холестерина, ЛПНП. Эти значения позволяют проверять состояние липидного баланса в организме, отклоняющегося от нормы в случае развития атеросклероза, и выявить развитие сахарного диабета, повышающего риск инфаркта миокарда.

Своевременные посещения врача

Посещение врача людьми, находящимися в группе высокого риска по заболеванию инфарктом, является обязательным и должно происходить регулярно. Именно врач может после опрашивания пациента и анализа проведенных исследований определить развитие заболевания и его стадию, а также предотвратить осложнения.

Вторичная профилактика- соблюдение назначений врача

Вторичные профилактические мероприятия в первую очередь требуют приема медикаментозных препаратов, ранее назначенных доктором после первого приступа инфаркта. Вторичная профилактика инфаркта миокарда происходит с постоянным контролем состояния с помощью УЗИ, ЭКГ с нагрузкой, холтеровского мониторинга.

Применение медикаментов

Чтобы предотвратить рецидивы инфаркта, доктор назначает прием препаратов из групп:

Антикоагулянты и средств антиангинального действия и снижающие уровень холестерина в крови.

Основными медикаментами для предупреждения повторных приступов являются «Аспирин». Применение способствует приостановке образования тромбов, которые являются главной причиной развития инфаркта миокарда.

Ацетилсалициловая кислота способна помочь не только избежать рецидивов, но и понижает шансы первично столкнуться с инфарктом. Главное — избегать передозировок. Максимальное количество приема средства в день составляет от 75 до 150 мг.

Помимо основных препаратов рекомендуется включить в лечение прием пищевых витаминных добавок для поддержания здоровья и иммунитета. К ним относят:

«Магний В6», активно участвующий в нормализации и восстановлении сердечного ритма. Особенно важно его применение людям, страдающим таким осложнением инфаркта, как аритмия.

«Коэнзим Q10», необходимый для сохранения здоровья сердца и поддержания его функциональности.

«L-Карнитин», влияющий на общее самочувствие и снабжающий зарядом бодрости и энергии. Его влияние помогает переносить заболевание с меньшими физическими и психическими затратами.

Рыбий жир, в составе которого присутствуют жирные кислоты, препятствующие развитию процесса тромбообразования

Антихолестериновая диета. Питание не допускает присутствия на столе животных жиров, жирного мяса, любой колбасы, сладостей. Основу рациона составляют каши, овощи, диетические молочные продукты, фрукты, курица, кролик. Полный отказ от табака и спиртного. Первая же сигарета или капля алкоголя могут вызвать жестокий спазм сосудов. Лечебная физкультура. Нагрузка назначается специалистом на основании данных о самочувствии. Разрешается быстрая ходьба с постепенным увеличением покрываемого больным расстояния, упражнения в зале под руководством инструктора. Секс позволен через 2 месяца после болезни, если пациент в силах подняться на 2 этажа вверх, и пульс его не зашкалит за 120 ударов в минуту.

.

Осложнения и методы борьбы с ними

Так как инфаркт миокарда является состоянием, при котором вред наносится самому жизненно важному органу, часто он сопровождается негативными последствиями, в их числе:

• риск инсульта или рецидива инфаркта,
• сердечная недостаточность,
• аневризма,
• аритмия,
• артериальная гипертензия,
• фибрилляция желудочков,
• нарушение целостности сердечной мышцы.

Фибрилляция желудочков и нарушение целостности сердца в короткие сроки способны привести к летальному исходу и требуют крайних мер — применения электрического шока, искусственного дыхания.

При диагностировании других осложнений важно приступить к терапии с применением препаратов, воздействующих на восстановление сердечного ритма, артериального давления, назначаемых при инсульте. Также важно соблюдать постельный режим и избегать физических и психических нагрузок до улучшения состояния.

Первая помощь при остром инфаркте миокарда.

При наличии болевого синдрома, позволяющего заподозрить инфаркт миокарда, необходимо:

1. Обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть сдавливающую шею одежду, попытаться успокоиться. Оценить состояние: измерить давление, пульс.
2. Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
3. Ограничить двигательную активность (запрет самостоятельного передвижения).
4. Дать больному нитроглицерин) 0.5 мг под язык, при необходимости -2-3 раза с интервалом 3-5 минут.
5. Дать ацетилсалициловую кислоту (разжевать 325-500 мг)
6. Дальнейшее оказание экстренной медицинской помощи и доставка пациента в стационар бригадой скорой медицинской помощи.

Коллектив Витебского стоматологического центра принял участие в честь Дня Независимости Республики Беларусь и 80-й годовщине освобождения от немецко-фашистских захватчиков в Великой Отечественной войне.